Wirkung von GLP-1-Analoga auf das Ge­wicht und den Blutzucker

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CSS-Gesundheitspartner – Diabetes-Medikamente wie Ozempic mit dem GLP-1-Wirkstoff Semaglutid werden oft als neues Wundermittel zum Abnehmen und gegen Adipo­sitas angepriesen. Doch was sind eigentlich GLP-1-Rezeptor-Agonisten und welche Wirkung haben sie auf unseren Metabolismus, unsere Ernährung und den Blutzucker?

GLP-1: Wirkungsweise des Darmhormons

GLP-1 steht für Glucagon-like Peptide-1 und wird in unserem Darm produziert. Unser Körper schüttet das Darmhormon beim Essen aus und beeinflusst so unseren Glukosestoffwechsel. GLP-1 fördert die Abgabe von Insulin aus der Bauchspeicheldrüse und hemmt das Hormon Glukagon, ein Gegenspieler von Insulin.

GLP-1 verlängert Sättigung

Das Darmhormon GLP-1 beeinflusst weiter unsere Verdauung, indem es die Magenentleerung verzögert. Dies verlängert die Sättigung und verringert unseren Appetit.

Folgen eines GLP-1 Mangels

Ein Mangel an gewissen Darmhormonen, zum Beispiel GLP-1, kann zu einer Insulinresistenz beitragen. Da Insulin die Menge an Zucker im Blut regelt, ist GLP-1-Mangel unter anderem eine der Ursachen von Typ-2-Diabetes. Beim Typ-2-Diabetes entwickelt der Körper eine Resistenz gegenüber der Wirkung des körpereigenen Insulins.

GLP-1-Medikamente

GLP-1-Medikamente senken den Blutzucker und gehören zu den Antidiabetika. Im Fachjargon spricht man von GLP-1-Rezeptor-Agonisten oder auch GLP-1-Analoga.

GLP-1-Rezeptor-Agonisten: Wirkung

Einfach ausgedrückt, ahmen GLP-1-Rezeptor-Agonisten den Effekt des Darmhormons GLP-1 nach. Sie fördern die Abgabe von Insulin und hemmen das Hormon Glukagon. Zudem verlangsamen GLP-1-Analoga die Magenentleerung, wodurch der Blutzucker langsamer ansteigt und die Sättigung länger anhält. GLP-Analoga wirken länger als das natürliche Darmhormon.

Wirkstoffe

Es gibt verschiedene Wirkstoffe, die zu den GLP-1-Rezeptor-Agonisten gehören. Sie werden je nach Therapieerfolg und Begleiterkrankungen eingesetzt. Zu den Wirkstoffen zählen unter anderem:

  • Semaglutid
  • Lixisenatid
  • Liraglutid
  • Albiglutid
  • Dulaglutid

Diabetesbehandlung mit GLP-1-Wirkstoffen

Für die Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2 verwenden Mediziner auch GLP-1-Wirkstoffe zur Blutzuckerkontrolle. Die Behandlung mit GLP-1-Rezeptor-Agonisten ist eine eher neue Therapie-Empfehlung.

Anwendung von GLP-1-Analoga bei Diabetes Typ 2

Bei Diabetes Typ 2 empfehlen Fachpersonen vorerst die Basistherapie. Wichtig dabei ist die Schulung der Betroffenen, Ernährungsumstellung, mehr Bewegung und eventueller Gewichts­abnahme sowie Tabakentwöhnung. Wenn diese Massnahmen nicht ausreichen, verschreiben Ärztinnen in der Regel blutzuckersenkende Medikamente wie Metformin. Alternativ ist eine Behandlung mit Antidiabetika möglich, die GLP-1-Rezeptor-Agonisten enthalten.

GLP-1 basierte Diabetes-Therapien finden immer über Injektionen, also Spritze, statt. Manche Wirkstoffe werden täglich gespritzt, andere 1-mal wöchentlich.

Kombinationstherapie mit GLP-1-Medikamenten

In manchen Fällen empfehlen Fachpersonen eine GLP-1-Therapie in Kombination mit anderen Antidiabetika. Zum Beispiel kann bei Diabetes Typ 2 Betroffenen mit Herz-Kreislauf- oder Nierenerkrankungen eine Kombination aus Metformin und GLP-1-Rezeptor-Agonisten von Vorteil sein. Auch bei stärker betroffenen Patienten, die Insulininjektionen benötigen, kann eine Kombinationstherapie mit einem GLP-1-Analogon sinnvoll sein. Die Praxis zeigt, dass so das Risiko für eine Unterzuckerung (Hypoglykämie) kleiner ist.

Gewichtsreduktion mit GLP-1-Analoga

Mediziner setzen GLP-1-Rezeptor-Agonisten auch bei Diabetes Typ 2 Betroffenen ein, die auf herkömmlichem Weg keine Gewichtsreduktion erzielen.

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